Calendário de Vacinação do Adulto e do Idoso
Recomendações da Associação Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2009 |
| Vacinas |
Esquemas |
Comentário |
Tríplice viral
(sarampo, caxumba e rubéola) |
Uma ou duas doses (com intervalo mínimo de 4 meses) para mulheres até 49 anos, de acordo com histórico vacinal, de forma que todas recebam no mínimo duas doses na vida.
Dose única para mulheres com mais de 49 anos. |
• Contraindicada para imunodeprimidos e gestantes |
| Hepatites A, B ou A e B |
Hepatite A
Duas doses, com intervalo de seis meses após a primeira. |
• A vacinação combinada contra as hepatites A e B é preferível à vacinação isolada contra as hepatites A e B, a menos que diagnóstico sorológico ou clínico bem estabelecido indique imunidade para uma delas.
• Esquemas especiais de vacinação contra a hepatite B:
a) para imunodeprimidos e renais crônicos: dose dobrada (2ml = 40mg) em quatro aplicações (0-1-2-7);
b) para imunocompetentes com alto risco de exposição: dose normal (1ml = 20mg), em quatro aplicações (0-1-2-7) com intervalos de um mês entre a primeira e a segunda, e a segunda e a terceira, e de seis meses entre a terceira e a quarta. |
Hepatite B
Três doses: a segunda um mês depois da primeira e a terceira seis meses após a primeira. |
Hepatite A e B
Três doses: a segunda um mês depois da primeira e a terceira seis meses após a primeira. |
| HPV |
Para mulheres na prevenção da infecção pelo papilomavírus humano: até 26 anos em três doses, no esquema 0-2-6 meses com a vacina do laboratório MSD ou até 25 anos em três doses, no esquema 0-1-6 meses com a vacina do laboratório GSK. |
• A princípio, somente as adolescentes do sexo feminino com mais de 9 anos e mulheres até 26 anos deverão ser vacinadas. Sempre que possível, a vacina anti-HPV deve ser aplicada preferencialmente na adolescência, antes de iniciada a vida sexual, entre 11 e 12 anos de idade. |
| Vacinas contra difteria, tétano e coqueluche |
Com esquema de vacinação básico completo: reforço com dTpa (tríplice bacteriana acelular do tipo adulto) e após, uma dose de dT (vacina dupla bacteriana do tipo adulto) a cada dez anos. |
• O uso da vacina dTpa está especialmente indicado para adultos que convivem ou cuidam de lactentes menores e 1 ano, visto serem um dos principais transmissores da Bordetella pertussis para esse grupo.
• Deve-se considerar fortemente a indicação da vacina dTpa para idosos.
• Uma dose de vacina dTpa é recomendada, mesmo nos indivíduos que receberam a vacina dupla bacteriana do tipo adulto (dT) há dois ou mais anos. |
| Com esquema de vacinação básico incompleto ou desconhecido (Com menos de três doses anteriores de vacina dT, DTP ou DTPa): completar o esquema de três doses, aplicando uma dose de dTpa e uma ou duas doses de dT. |
| Varicela (catapora) |
A partir dos 13 anos de idade: duas doses, com intervalo de dois meses. |
Indicada apenas para adultos sem história anterior de varicela.
Contraindicada para imunodeprimidos e gestantes. |
| Influenza (gripe) |
Dose única anual. |
- |
| Antipneumocócica 23-valente |
Dose única. |
• Recomendada para maiores de 60 anos de idade e pessoas com doenças crônicas (cardiopatas, pneumopatas, diabéticos etc.) e outras condições consideradas de risco para a doença pneumocócica. |
| Antimeningocócica C conjugada |
Dose única. |
• Ainda que baixa a incidência da doença meningocócica em pacientes adultos, recomenda-se a vacinação, quando possível ou em casos de surtos. |
| Febre amarela |
Uma dose de dez em dez anos. |
• Indicada para habitantes de áreas endêmicas de febre amarela e para as pessoas que vão viajar ou mudar-se para essas regiões, assim como para atender exigências sanitárias de determinadas viagens internacionais.
• Vacina contra-indicada para imunodeprimidos e gestantes, exceto quando os riscos de adquirir a doença superam os riscos potenciais da vacinação.
• Vacinar pelo menos dez dias antes da viagem. |
