
As recomendações deste calendário levam em consideração os riscos ocupacionais específicos de cada atividade e as vacinas, por este motivo, são especialmente indicadas.
• Profissionais da área da saúde: médicos, enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, patologistas e técnicos de patologia, dentistas, fonoaudiólogos, fisioterapeutas, pessoal de apoio, manutenção e limpeza de ambientes hospitalares, maqueiros, motoristas de ambulância, técnicos de RX e outros profissionais que frequentam assiduamente os serviços de saúde, tais como representantes da indústria farmacêutica.
• Profissionais que lidam com alimentos e bebidas: profissionais que trabalham em empresas de alimentos e bebidas – cozinheiros, garçons, atendentes, pessoal de apoio, manutenção e limpeza, entre outros.
• Profissionais que lidam com dejetos e/ou águas potencialmente contaminadas: mergulhadores, salva-vidas, guardiões de piscinas, manipuladores de lixo e/ou esgotos e/ou águas fluviais, e profissionais da construção civil.
• Profissionais que trabalham com crianças: professores e outros profissionais que trabalham em escolas, creches e orfanatos.
• Profissionais que entram em contato frequente ou ocasional com determinados animais: veterinários e outros profissionais que lidam com animais, e também os frequentadores e visitantes de cavernas.
• Profissionais do sexo: pessoas consideradas de risco para as doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) e doenças infecciosas ainda não controladas em outros países do mundo.
• Profissionais administrativos: que trabalham em escritórios, fábricas e outros ambientes geralmente fechados.
• Profissionais que viajam muito: aqueles que por viajarem muito para o exterior expõem-se ao risco de adquirir doenças infecciosas não controladas em outros países.
• Profissionais da aviação: pilotos e comissários de bordo.
• Manicures e pedicures.
• Coletores de lixo.
Comentários:
1) Vacinas contraindicadas para os imunodeprimidos: todas as vacinas vivas (contra a poliomielite oral, a varicela, o sarampo, a rubéola, a caxumba e a febre amarela, e a vacina BCG); estas vacinas poderão ser indicadas a critério medico, em imunodeprimidos, quando, após avaliação do estado imunológico X risco de adoecimento.
2) A vacinação combinada contra as hepatites A e B é preferível à vacinação isolada contra as hepatites A e B, exceto quando o resultado de teste sorológico indique presença de imunidade contra uma delas.
3) Esquemas especiais de vacinação contra a hepatite B: a) imunocomprometidos e renais crônicos: dobro da dose usual, ou seja, 2ml = 40mg, em quatro aplicações por via intramuscular (0-1-2-7); b) imunocompetentes com alto risco de exposição: dose usual, ou seja, 1ml = 20mg, em quatro aplicações por via intramuscular (0-1-2-7).
4) A partir do 140 dia após a última dose é preciso verificar títulos de anticorpos para avaliar eventual necessidade de dose adicional. Profissionais que permanecem em risco devem fazer acompanhamento sorológico a cada 6 meses ou 1 ano e receber dose de reforço quando estes forem menores que 0,5 UI/ml.
5) A vacinação rotineira para a raiva não é consenso em todo o país, mas deve ser considerada em áreas de risco aumentado para a doença e de exposição a animais silvestres.
Fonte: Associação Brasileira de Imunizações - SBIm |